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喜树碱治疗结肠癌

喜树碱(抗肿瘤药物) 

名称(英) 

Camptothecine 

适应症 

1.对胃癌的疗效较好,显效快,但维持时间不长。对食管癌、贲门癌、结肠癌、直肠癌、肝癌等也有一定疗效。 2.对急性白血病和慢性粒细胞白血病、绒毛膜上皮癌、肺癌、膀胱癌等也有一定疗效。 

用量用法
 
1.静注:成人每次10mg,以等渗盐水20ml溶解,每日1次,或20mg以等渗盐水20ml溶解,隔日1次,一般以140~200mg为1疗程。 
2.肌注:成人5mg,每日1次或2次,140~200mg为1疗程。 
3.动脉注射:头颈部肿瘤或肝癌,可通过动脉插管每日或隔日注射10mg,加等渗盐水20ml。 
4.肿瘤内注射:5~10mg直接注射于肿瘤结节内,每日或隔日1次。 
5.胸腹腔注射:尽量抽出积液后注入本品20~30mg(溶于等渗盐水20ml内),每周1次。 
6.膀胱灌注:用于膀胱癌病人,30~40mg以等渗盐水50ml溶解作膀胱灌注,每周2次,一般以4周为1疗程。 
7.口服:每次5mg,每日2次,一般作为维持治疗用。 

注意事项 

1.泌尿系统反应:可有血尿、尿频、尿急等症状,多在用到100~140mg时出现。一般可持续数周,出现时应及时停药。 
2.骨髓抑制:主要表现为白细胞下降,少数有血小板下降,多在总量达100~140mg时出现,一般不严重3.胃肠道反应:以腹泻为多见,有时十分严重。此外,还有食欲不振、恶心等,严重时可引起肠麻痹和电解质紊乱。 
4.少数病人可有脱发。 为减轻泌尿系毒性,可采取以下措施: 
1.治疗期间(1)多饮水,并在用药后2小时使膀胱尽量排空;(2)多饮茶水;(3)服碳酸氢钠及中草药;(4)肾功能不佳、有泌尿道感染的病人应缓用。 2.为提高血象,可配合使用中草药如鸡血藤、虎杖、黄精等。 3.如有腹泻应即时停药,并予补液和纠正电解质的平衡失调。 4.用药后白细胞总数下降至2000者应停药。 
5.本品不可用葡萄糖液及酸性药物溶液稀释,应使用等渗盐水稀释。稀释后须立即注射,不宜放置过久。 
6.孕妇忌用。 

储存、有效期 

[制剂] 注射液:每支5mg(2ml)。 片剂:每片5mg。 
[贮法] 密封、避光保存,如有沉淀即不能使用。

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